Jakie są objawy oponowe i jak je rozpoznać?

Choroby mózgu charakteryzują się występowaniem specyficznych objawów, których podstawą są objawy oponowe. Objawy te są głównym dowodem na początek poważnych zmian w układzie nerwowym, a im wcześniej choroba zostanie rozpoznana i rozpocznie się leczenie, tym większa szansa na wyzdrowienie bez poważnych konsekwencji.

Najważniejsze, aby nie popełnić błędu ...

Znaki meningeal noszą tę nazwę nie bez powodu, ponieważ w zdecydowanej większości przypadków przyczyną ich manifestacji jest zapalenie opon mózgowych. Dla różnych postaci te lub te objawy są charakterystyczne, ale ich podstawa jest właśnie oponowa.

W przypadku zapalenia opon mózgowych oprócz procesów zapalnych w mózgu występują zauważalne zmiany w płynie mózgowo-rdzeniowym i jest to jedna z cech przebiegu choroby. Istnieje wiele przyczyn, które mogą powodować objawy podobne do zespołów oponowych, ale nie wpływają na rdzeń kręgowy, w szczególności:

  • nadużywanie opalania
  • nadmierne nasycenie ludzkiego ciała wodą (zwykle występuje po ciężkim odwodnieniu)
  • ciężki przebieg chorób zakaźnych (salmonelloza, dur brzuszny, grypa)
  • zatrucie alkoholowe
  • przemijający wypadek mózgowo-naczyniowy (PNMC)
  • alergie
  • nowotwór mózgu
  • radioaktywne uszkodzenie ciała
Wszystkie powyższe mogą powodować rozwój zespołu opon mózgowo-rdzeniowych, ale w tej sytuacji leczenie różni się od leczenia zapalenia opon mózgowych.

Ponadto istnieje coś takiego jak „objawy rzekome”, które występują w niektórych chorobach niezwiązanych z uszkodzeniem opon mózgowych (zaburzenia psychiczne, osteochondroza). Dlatego ważne jest, aby wziąć pod uwagę wszystkie objawy i prawidłowo zdiagnozować.

Klasyfikacja

Nadszedł czas, aby bezpośrednio rozważyć same objawy, które są powszechnie nazywane objawami oponowymi. Kompleks objawów oponowych obejmuje:

 a - poza psem, b - objaw Kerniga, c - objaw Brudzinskiego
  • Objaw Kerniga
  • Zespół Brudzinsky'ego
  • bół głowy
  • wymioty
  • zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
  • Odruch Gordona
  • Odruch Guillain
  • Zespół Lesage'a
  • sztywność karku
  • obecność pozy „psa”
  • przeczulica

Objaw Kernig

Aby zdiagnozować zespół, taki jak objaw Kerniga, pacjent jest proszony o przyjęcie pozycji leżącej, po czym lekarz zgina nogę w stawie biodrowym i kolanowym pod kątem 90 °. Gięcie odbywa się bez przeszkód, a przy przedłużaniu występują problemy. Tak więc, w związku z napięciem mięśni tylnego uda, pacjent nie może tego zrobić sam.

Syndrom Brudzinskiego

Zespół oponowy Brudzinsky'ego ma kilka odmian, w tym:

  • Genal
  • Niższy.
  • Górny.
  • Środkowy.

Policzek - lekarz naciska na policzek pacjenta, co powoduje mimowolne zgięcie rąk w stawie łokciowym, a także rodzaj wzruszenia ramion.

Niżej - w pozycji siedzącej jedna z nóg jest zgięta, druga jest automatycznie zgięta wraz z pierwszą.

Górna - pacjent jest pochylony do przodu, nogi są zginane automatycznie.

Średni - z naciskiem na łono pacjenta, zgięcie nóg.

Często zespoły Kerniga i Brudzinskiego z zapaleniem opon mózgowych pojawiają się razem.

Bół głowy

Wraz z manifestacją zapalenia opon mózgowych ból głowy towarzyszy pacjentowi stale i nie zatrzymuje się na minutę. Jest to jeden z najbardziej wyraźnych objawów oponowych.

Wymioty

Odruch wymiotny może wystąpić u pacjenta i przy braku takich objawów jak pierwotne objawy, takie jak nudności. Wymioty pojawiają się nagle na tle silnego bólu głowy i charakteryzują się tryskającą ulewą.

W niektórych przypadkach obserwuje się zmniejszenie intensywności bólu głowy po atakach tryskających wymiotów.

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa jest diagnozowane poprzez stuknięcie palcem w policzek pacjenta. Stukanie powoduje silny ból głowy po stronie twarzy, w której występuje stan zapalny, a ponadto ta strona przykucnęła w grymasie bólu.

Odruch Gordona

Zespół opon mózgowo-rdzeniowych Gordona jest diagnozowany przez neurologa w następujący sposób: lekarz obejmuje dłonią pacjenta dolną część nogi i powoduje silny ucisk. W rezultacie duży palec u nogi jest rozluźniony, a palce rozchodzą się również w różnych kierunkach.

Odruch Guillain

Pacjent jest proszony o przyjęcie pozycji leżącej, po czym lekarz naciska na przednią powierzchnię uda jednej z nóg lub ściska ją. W rezultacie przeciwna noga mimowolnie zgina się w kolanie.

Zespół Lesage

Objaw ten jest charakterystyczny dla niemowląt i w większości przypadków jest w nich diagnozowany. Pacjent unosi się pod pachami nad podłogą, w wyniku czego nogi dziecka są mimowolnie zaciśnięte (przyciągnięte do klatki piersiowej).

Zdrętwienie szyi

Ten stan charakteryzuje się hipertonicznością mięśni potylicznych i szyjnych i objawia się niemożnością lub trudnością w wykonywaniu prostych czynności, takich jak obracanie głowy lub przechylanie jej.

Sztywność mięśni jest często charakterystyczna dla małych dzieci, ale nie jako objaw zapalenia opon mózgowych, ale dlatego, że obwodowy układ nerwowy nie jest w pełni uformowany. Dlatego niezwykle ważne jest kompleksowe zdiagnozowanie choroby i oparcie jej na kilku czynnikach.

Pies wskazujący poza

W niektórych źródłach istnieje taka nazwa, jak przekrzywiona poza. Wygląda to następująco: pacjent odchyla głowę do tyłu, tułów jest napięty i wydłużony, jego ręce są mocno przyciśnięte do klatki piersiowej, nogi są również przyciągnięte do odcinka klatki piersiowej.

Przeczulica

Hiperestezja zespołu Meningeala lub zwiększona wrażliwość na światło i hałas objawia się w postaci bolesnego odczuwania przez pacjenta jasnego światła i głośnych dźwięków. Z tego powodu zaleca się pacjentowi przebywanie w zaciemnionym pomieszczeniu, a jeśli to możliwe, irytujące dźwięki powinny zostać całkowicie wyeliminowane.

Cechy przebiegu choroby u dzieci

Jeśli chodzi o dzieci, we wczesnym wieku trudno jest zdiagnozować chorobę na podstawie objawów oponowych, ponieważ większość z nich nie objawia się.

Głównym objawem charakterystycznym dla niemowląt jest zespół Lesage'a, a także silny ból głowy, na który dziecko staje się drażliwe, odmawia jedzenia i rozwija apatię.

Rzadkie gatunki

Współczesna neurologia, oprócz tego, istnieją inne zespoły oponowe, jednak ich objawy są rzadkie, obejmują:

  • Objaw Levinsona (otwieranie ust podczas próby dotknięcia brody klatki piersiowej).
  • Objaw Perrot (rozszerzone źrenice z dowolnym bólem).
  • Objaw Mendla (nacisk na gałki oczne lub uszy powoduje ból).
Tak więc, jak tylko zespół opon mózgowych objawi się u pacjenta, pacjent musi natychmiast podjąć środki, aby skontaktować się ze specjalistą i rozpocząć leczenie w krótkim czasie, ponieważ oprócz łagodnych postaci zapalenia opon mózgowych istnieje możliwość zachorowania na ostre postacie, które mogą prowadzić do śmierci.

Podobne Artykuły